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观察:亟待提升的灾难认知策略

放大字体  缩小字体 发布日期:2013-05-14    来源:西安新闻网-西安晚报

不该缺少的应激知识

高碧奇是陕西省第四人民医院的院长,同时也是一名有多年临床经验的外科医生。5年前,他曾率领一支医疗队深入汶川地震的重灾区广元和青木川救援。也曾在一次6.3级的余震发生时,在广元中心医院10楼的手术室里,给地震伤员做手术。

他一生都难以忘记那次手术经历。余震发生时,地处10楼的手术室晃得厉害,南北方向的摆动可达1米。当时很多人抱着头乱跑,高碧奇也想过跑,但最后还是和手术室里的3名同事一起抱住病人,躲到了手术室的角落里。十几秒后,一切都平静了,“我当时吓出了一身冷汗,清楚地感觉到手术帽里的头发都竖起来了。”余震停止后,他坚持做完那台耗时3个多小时的手术,才撤出了手术室。

他说能理解那些抱着头乱跑的人,一般外科医生的心理素质比普通人好很多,加之医疗队进入灾区前,就已经学习和了解过地震发生时的应对方案,所以那一瞬间,他虽然害怕但异常冷静。“10层楼,当时绝对跑不下去。如果楼房崩塌,站在角落里还有可能幸存,若挤在楼梯上一定会丧生。”高碧奇说。

除了地震应对知识的欠缺,工作中高碧奇发现,大多数人对车祸、溺水、火灾等灾难的应激措施也知之甚少。比如发现溺水的人,要在送医院前及时给予心肺复苏,进行院前施救后才能送医院。救助火灾受困者,同样也要对昏迷和窒息的人做心肺复苏,努力恢复其基本生命体征。但很多突发的灾难,往往出事就是那几秒钟的事。一般情况下,普通人根本来不及反应,大多数人都是眼睁睁看着事故发生。从医学角度讲,大脑给肢体发送指令的时间长短,完全取决于一个人平时的反应速度。但在面对灾难发生时,一般情况下这种反应速度还会减慢一些。在短时间内要做出正确的决定,尤其需要充足的应急知识储备。只有当事人知道这件事该怎么办,关键时刻大脑才会给出正确的指令。反之,事发一刻,做出的决策必定不能帮助其逃生。

重建正确的认知策略

既然正确的应激反应如此重要,那如何才能建立正确的应激反应呢?医生高碧奇和心理专家王辉的看法出奇一致:普及应急常识和建立心理危机干预。

高碧奇说:“在一些发达国家,心肺复苏法是每个公民都应掌握的急救常识,但在我国,大多数人对心肺复苏法的认识,还停留在电视剧的某些桥段和医务人员应掌握的技能上。”每年夏天,在市郊的浐河和灞河上,总会有人因溺水而失去生命,高碧奇说只要会心肺复苏法,及时救起溺水者并在窒息5分钟内给予心肺复苏后,再送到医院,溺水者生还的希望会高出数倍。但在医院收治的病人中,很多溺水者就是因为没有及时做心肺复苏,送到医院时已经不行了。对于溺水者来说,黄金抢救时间只有5分钟,若错过了这5分钟,即使赶到医院,医生也无力回天。因此,高碧奇建议:“大家不妨自学一下心肺复苏法,关键时刻一定能起到决定性作用。如果有兴趣,也可以自学一些自救常识,应对不时之需。”

王辉觉得心理危机干预网络的建立和完善,应该是社会保障体系的一个重要环节。但目前,灾害心理干预大多在事件发生后被动参与,主动干预比较少。个体对灾难的认知会影响其应对方式,因此应帮助个体客观、理智地面对现实。这样才能在突发灾难事故发生后,帮助当事人尽快从恐惧、木僵、从众的不良反应中走出来。

王辉长期给西安市第34中学初中部的学生上心理辅导课。5月6日,学校进行了一场地震演练,在疏导学生下楼时,王辉反复对学生喊着:“我不紧张、我很从容……”结果初中的学生明显比高中生撤离迅速有序。孩子们事后也觉得,这种积极的心里暗示可以帮助他们平复心情。王辉说:“因为我长期给他们进行心理辅导,他们心中已经有了正确的应激反应,所以在老师的指挥下撤离得更迅速。”

苏维是北京市海淀区一所重点中学的老师,“五一”小长假时回西安探亲。她说:“我所在的学校从汶川地震后就一直坚持每学期搞三至五次地震演练。5年前第一次演练时,孩子们基本都是抱头乱跑。如今,听到学校拉响警报,孩子们会按照各自的班级从指定的通道,迅速有序地撤到操场上。老师会在最容易拥堵的地方站着疏导,这已经成了一种习惯。”

这样的演练,记者向西安几所不同学校的学生打听过,受访者都表示在学校参加过类似的演练,但并非像苏维所在的学校那样,每学期最少进行3次。王辉说:“一个良好的习惯,只要反复21天就能养成。”也许从现在开始,只要你有意识地学习一些应激常识,21天后你也能成为一个拥有过硬心理素质的人。

 
关键词: 防灾减灾 应急救援

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